拔牙後 喝水竟從鼻孔漏出

台灣新生報作者: 【記者萬博超/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年8月17日 上午12:16

一名患者大力漱口或喝水後,水竟從鼻孔流出,經牙科醫師診斷,原來是拔牙後口、竇之間出現通道惹禍,必須以瓣膜覆蓋才能治癒。

北市聯合醫院忠孝院區口腔醫學部主任陳立愷指出,上顎後臼齒牙根距離鼻竇最近,只有一層膜阻隔,有些人牙根與上顎竇之間的黏膜組織過薄,甚至牙根與膜黏連,一拔牙便造成組織破損,導致鼻竇穿通,使口、竇之間出現通道。

陳立愷醫師表示,一旦出現口竇廔管,食物殘渣也會堆積在該處,使廔管擴大,久而久之出現鼻竇感染發炎,口腔異味,漱口喝水可能從鼻孔流出,如果不妥善治療,患者無論說話、呼吸和吞嚥都有影響。

陳立愷醫師指出,近半年就碰到4位類似的個案。治療上只要清除廔管已形成分泌物,把最接近臼齒部位,有再生能力的上顎黏膜,做一通道式顎側瓣膜覆蓋,就可以避免喝水從鼻子流出來。

陳立愷醫師提醒,在拔牙前需做完整口腔檢查,包括全身病史的瞭解和X光攝影,再決定拔牙方式,如果病人鼻竇和臼齒間的黏膜組織過薄,不妨把臼齒牙根分割,較容易拔,也就不會用力過猛,造成併發症

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